梁××女36岁会计员医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 职业：会计员
• 初诊日期：1978年10月6日

主诉及病史

• 主诉：头痛、头晕，食欲不振、消化不良，胸满腹胀，大便不调，四肢乏力，有时心悸，昼则精神萎靡不振、夜则少寐恶梦多。
• 病史：一年来上述症状持续存在，经××医院神经内科检查无器质性病变，诊断为神经衰弱症。曾服多种中西药品未见明显好转，遂来按摩科治疗。

体征

• 体质：虚弱
• 面色：苍白
• 语声：低而无力
• 舌苔：薄白
• 舌质：澹
• 脉象：沉细弱

治疗方案