医案整理

基本信息

• 患者姓名：罗某
• 性别：女性
• 年龄：56岁
• 初诊日期：2003年5月27日
• 复诊日期：2003年7月4日

主诉

情绪低落1个月伴失眠，入睡困难，心烦。

既往史

既往体健。

中医诊断

• 诊断：郁证（肝气郁结）

西医诊断

• 诊断：抑郁症

治疗方案