医案2

患者信息

• 性别：男
• 年龄：52岁
• 初诊日期：1991年10月18日

主诉

患者诉头痛、烦躁1个月余，西医诊为植物神经功能紊乱，服维生素类、镇静剂，疗效欠佳。

临床表现

• 头晕目眩
• 急躁易怒
• 胸胁胀闷
• 心悸

舌脉

• 舌质：澹红
• 苔：白稍黄
• 脉：沉弦

辨证分析

证型：气机失调，心肝失和

治疗方案