张某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：51岁
• 职业：干部
• 入院日期：1983年6月9日

主诉

1982年春开始渐觉多食善饥，口渴多饮，形体日瘦，未予治疗。今春食量日增，日食1kg余饭，口渴多饮，大便日3~4次，全身瘙痒，抓破渗血，怕热盗汗，手足心热，心慌气短，左眼胀。

体征

• 舌象：舌红，苔薄白腻
• 脉象：脉弦数

辅助检查

• 131I率：2h0.28, 3h0.35

诊断

• 西医诊断：甲状腺功能亢进
• 中医诊断：阴虚火旺

治疗方案