医案整理
基本信息
- 患者姓名：谢某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 职业：工人
主诉
近一年来常发低热，早轻，午后加重，夜间烦热骨蒸，有时盗汗，体温波动在37.5℃~38℃之间，偶尔升至38℃以上，消瘦乏力，食欲不振，背寒恶风，手心热，但指端发凉。
病史
- 既往史：两年前曾有过类似发热，经西医多方检查病因，未有阳性所见，暂按肺外结核试治，用链霉素等治疗后热渐退。这次复发后曾再用前药治疗无效，又经中医用滋阴养血、清虚热之剂，效亦不显。
- 诊断：此病本属阴虚劳热，但日久阴损及阳，阴阳两虚，治不如法，故迁延未愈。
体征
- 脉象：细缓尺弱
- 舌象：澹红、苔润
- 面色：面黄少华