骨蒸潮热

患者28岁，女性。主诉近一年来常发低热，早轻午后加重，夜间烦热骨蒸，盗汗，体温波动在37.5℃~38℃之间，消瘦乏力，食欲不振，背寒恶风，手心热指端凉。脉象细缓尺弱，舌象澹红苔润，面色面黄少华。中医诊断为阴虚劳热，日久阴损及阳，属阴阳两虚。病程一年余。

患者38岁女性，主诉衄血、腰酸、经来少腹刺痛、形肉消削、胃纳日减、骨蒸潮热、夜间盗汗、少寐心悸、头目昏眩。中医诊断为血瘀实证之痛经，瘀热互结，蓄结胞宫。望诊见舌偏红，边布瘀点；闻诊未提及；问诊见经期努力伤络、瘀血停聚胞宫；切诊脉细数，重按带涩。

患者年龄29岁，女性。主诉月经闭止7年余。病史提示曾因食少体弱导致闭经，误用破血药物致病情加重。体征见脉细微欲绝，舌澹苔薄白。中医诊断为脾土虚衰，化源不充。病因病机为脾土虚衰，化源不充。望诊见舌澹苔薄白，切诊见脉细微欲绝。

林某，女，39岁。主诉精神恍惚，心悸不安，头晕烦躁，夜寐不宁，悲喜无常，喃喃自语，放声嚎哭，多忧善虑，面容憔悴，形体消瘦，骨蒸潮热，周身疼痛，引及两胁。舌红少津，脉虚弦。中医诊断肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，肝气郁结，化火伤阴，上扰心神，下累肾水，运化失职。

患者夜间微热，咳唾黄绿痰，时夹血，饮食少味，时腹遗泄。脉象细数，舌象色绛。中医病名肺痨，证型阴亏血虚。病因病机属阴虚内热，虚火灼肺，痰热壅肺。舌绛，脉细数，面色晦暗。咳痰，咯血，潮热，遗泄，腰酸脚弱。

患者年龄30岁，男性。咳痰胸痛，午后颧红，手足心热，咽喉口舌干燥，肌肉消瘦。舌红，脉细数。肺结核病，肺肾两虚，金水不能相生，肺脏气阴两虚，肺络阻塞，阴虚内热。肺脏阴虚，肺络阻塞，咳痰胸痛，午后颧红，手足心热，咽喉口舌干燥，肌肉消瘦。舌红，脉细数。

患者30岁，男性，主诉咳嗽、痰中带血1年，近1周吐血量增多，痰色绿如脓，味腥臭，咽喉燥痒，午后发热，两颧发红，盗汗，口干少津，神情疲惫。中医诊断为阴虚火旺，灼伤肺络。望诊未提及，闻诊见痰腥臭，问诊见咳血、盗汗、口干、午后发热，切诊见脉虚芤而数。

患者女性，47岁。低热1年余。体温37.3~37.6℃，午后低热，唇红颧赤，咽干口渴，盗汗，心烦。舌红少苔，脉细数。中医诊断为低热，辨证为阴虚火旺，骨蒸潮热。病因病机为阴液亏虚，阳气偏亢，虚火内炽。

患者31岁，男性，主诉盗汗、耳鸣2年余。现病史包括耳鸣、盗汗、易上火、睡眠差、梦多、头晕心悸、畏寒怕冷。体征见脉弦，舌质暗红，苔白。中医诊断为盗汗，病因为肝肾阴亏，虚火内扰。病机为精不足则阴虚，阴虚生内热，虚火上炎。

患者面觥形瘦，纳谷不甘，骨蒸潮热，夜间汗出。舌光绛而无苔，脉弦细小滑数。中医病名属虚劳，证型为肝肾阴虚，劳怯。病机为肝肾真阴大伤，余热深伏阴分。面色皖白，舌象光绛无苔，脉象弦细小滑数。

患者30岁，男性，主诉咳嗽、痰中带血1年，近1周吐血量增多，痰绿腥臭，咽喉燥痒，午后发热，两颧红，盗汗，口干少津，脉虚芤而数。中医诊断为阴虚火旺，灼伤肺络。望诊见两颧红，舌红少津。闻诊有痰腥臭。问诊见午后发热、盗汗、口干。切诊见脉虚芤而数。

患者年二十余，骨蒸潮热，干咳口干。肺中有虫，虫体有翅，多于盛夏时引出。面色无明显描述，舌象未提及，声音无特殊，气味未提及，病史有长期治疗无效，脉象未提及。

患者年龄64岁，女性。纳少乏力，骨蒸，潮热22年。全身骨节蒸热，尤以关节为着，遇外感加重。面色暗澹无华，舌澹苔薄白，脉沉细无力。中医诊断虚劳病，证型气血双虚，脾胃气虚证。望诊面色暗澹无华，舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊纳少、乏力、骨蒸、潮热。切诊脉沉细无力。

5岁女性，持续发热百余天，体温38.5~39.5℃，重病容，身体羸瘦，精神萎靡，自汗，倦怠不食，颜面潮红，脉细数无力，舌质略红，苔薄白。中医病名属阴虚骨蒸，证型为肝肾阴虚，病因病机为久病伤及肝肾阴血。望诊见颜面潮红，舌质略红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见持续发热，倦怠不食，自汗。切诊见脉细数无力。

26岁女性，产后发热25天，低热午后夜间为甚，骨蒸潮热，心烦盗汗，口干喜饮，大便干结，乳少，恶露干净6天。舌红少津，无苔，脉细数，两颧红赤。中医诊断为血虚阴亏之发热。

患者26岁，女性，产后发热25天。低热，午后、夜间为甚，骨蒸潮热，心烦盗汗，口干喜饮，大便干结，乳少，恶露干净6天。舌红少津、无苔，脉细数，两颧红赤。中医诊断为失血过多，血虚阴亏之发热。病因病机为血虚阴亏，虚热内生。

患者年龄未四十，胁癖攻撑，谷纳渐减，肌肉瘦削，眩晕耳鸣，舌光绛而滑不立苔，口干不能饮，大便溏薄。中医病名属肝郁，证型为肝郁不伸，下凌脾胃，病机为肝郁日久，导致谷纳渐减，生气日益消乏。舌象见光绛而滑不立苔，脉象细小而数。

患者男性，31岁。腰痛，活动受限，加重3个月。病程自1985年12月起，持续约1年余。腰椎第4、第5压痛，舌尖红，苔薄黄，脉细数。X线片示腰椎4椎体前缘模糊，椎体局限性密度减少，腰椎第4、第5椎间隙变窄。中医辨证为肾阴亏虚，热毒蕴结，侵蚀椎体。

林某，女，39岁。主诉精神恍惚，心悸怔忡，头晕烦躁，夜寐不宁。症状包括悲喜无常，喃喃自语，放声嚎哭，多忧善虑，面容憔悴，形体消瘦，骨蒸潮热，周身疼痛，引及两胁，胃纳呆钝，二便不畅。中医诊断为肝郁化火，累及中土，上扰心神，下灼肾阴。辨证为肝郁化火，肝肾阴虚。望诊见面容憔悴，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状反复，情绪波动明显。切诊未提及脉象。

患者37岁，男性。主诉胸痛6年，伴骨蒸潮热、干咳、痰中带血、夜寐多梦。现症见身微热、口渴、便秘、心烦。舌红苔薄白，脉细数。中医诊断为热邪未清，肺肾阴虚，心肝火旺。