李某医案

基本信息

• 患者：李某，男，6岁
• 就诊日期：2005年9月21日

初诊情况

• 主诉：近2年来，每感受外邪，则蛾体肿痛，3天前奔驰汗出，风寒外袭，当晚咽喉肿痛（两侧蛾体红肿），咳嗽，喉中痰多，发热（体温39℃）无汗，口渴
• 舌象：舌质红，苔边白中黄滑
• 脉象：脉浮滑数
• 辨证：素蕴火毒，复感风寒

治疗方案