内伤发热 - 阴虚低热案(肺结核)
患者信息
- 姓名:苏某
- 性别:男
- 年龄:65岁
- 籍贯:临澧县
- 就诊时间:1982年4月15日
- 就诊类型:门诊病例
一诊情况
- 主诉:患者自述既往有肺结核病史,曾间断服抗结核药物。半月前开始无明显诱因出现发热,咳嗽气喘。
- 既往治疗:在县某医院住院,予中西医治疗,同时使用链霉素肌内注射10日。咳嗽气喘好转,但仍低热不退。
- 现症:潮热骨蒸,以午后为甚,夜间盗汗,口干不欲饮,大便干燥,小便微黄。
- 体征:形体消瘦,五心灼热,心烦。
- 舌象:舌红少津无苔。
- 脉象:脉细数。
- 体温:38.2℃
辨证分析
- 证型:阴虚发热
- 病因:阴虚生内热
- 病机:阴虚火旺,扰动心火,虚热迫津外出