医案3

病例基本信息

  • 患者姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 初诊日期:2001年10月19日

初诊症状

  • 前胸、后背、两胁胀痛不适:持续两年
  • 胃脘有灼热感:饥饿时明显
  • 心烦
  • 纳呆
  • 失眠
  • 口苦
  • 舌象:紫暗,有瘀点瘀斑
  • 苔象:薄腻
  • 脉象:滑略数
  • 辅助检查
    • B超:胆结石、胆囊炎
    • 心电图:心肌缺血

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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