经行腹痛(痛经)案

病案背景

痛经最早记载于《金匮要略·妇人杂病脉证并治》,其曰:“经水不利,少腹满痛,经一月再见。”《景岳全书》完善了“不通则痛”“不荣则痛”这两个主要病机。“凡妇人经行作痛,夹虚者多,全实者少··固其大法也”。

一诊

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:女
  • 年龄:23岁
  • 就诊时间:2011年8月18日
  • 主诉:痛经7年,加重3个月

现症

  • 经前期胁腹胀痛,胀甚于痛
  • 月经量少而不畅,间有小血块
  • 自觉腹胀,矢气则舒
  • 时有嗳气
  • 情绪低落
  • 舌象:澹紫,有瘀斑
  • 脉象:弦细涩
  • 妇科检查:未见异常

中医诊断

  • 诊断:痛经(气滞血瘀)

西医诊断

  • 诊断:痛经

治疗方案

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