中医医案整理

患者信息

• 姓名：罗某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 职业：商人

主诉

• 自幼心动过缓，心率40次/分，伴有顽固性腹泻几十年，每天大便3~5次。
• 兼有原发性高血压，血压160/110mmHg，长期服用降压药物血压不稳定。
• 现症见：气短懒言，畏寒肢冷，夏天夜卧需盖被子，冬天怕冷，不知道什么是热，一点冷物都不敢吃，吃点稍凉食物就拉肚子，心悸头晕。

体征

• 舌体胖大边有齿痕，苔白腻厚滑，脉沉迟无力。

诊断

• 证属阴盛阳衰

治疗方案