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腰椎间盘突出医案
基本信息
患者姓名
:唐某
性别
:女
年龄
:70岁
职业
:农民
病史
:腰痛病已数十年
主诉
患腰痛病已数十年,近一周突然加剧,双下肢疼痛剧烈,左侧为甚,不能行走。
CT报告:腰椎间盘突出,老年性骨质增生症。
采用镇痛药物疗效不明显。
现症
腰痛剧烈,不能久坐,行走需人搀扶,无法自行站立。
畏寒肢冷,时有颤抖。
左下肢沿坐骨神经走行放射性抽搐、拘挛,夜晚加重。
舌淡苔白水滑,脉略浮重按沉细无力。
诊断
证属外感风寒,肾精不足,筋脉拘挛。
治疗方案
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