医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 病案号：7545
• 初诊日期：1965年9月13日

主诉

患者今年8月因少腹痛，阴道下血，住自治区人民医院行人工流产术。术后仍有阴道出血，又进行第二次刮宫，出院后阴道下血仍不止，迄今已淋漓一月余。

既往史

• 人工流产术
• 二次刮宫

临床表现

• 头昏乏力
• 纳呆神倦
• 少腹有下坠感
• 腰痛
• 区人民医院诊断子宫发育不良

诊断

• 积血潴留
• 炎症未消

舌脉

• 苔白
• 脉细

治疗方案