医案整理

基本信息

• 患者姓名：陆xx
• 性别：男
• 年龄：成人
• 职业：教师
• 初诊日期：1963年1月4日

主诉

• 肺结核
• 咯血
• 咳嗽胸闷
• 咯痰不爽
• 晨起痰色稠黄
• 时作喘逆，倚息难卧
• 腰背痠楚
• 神疲乏力
• 午后略有潮热
• 夜卧少寐
• 纳食呆滞

脉象与舌象

• 脉细数有力
• 舌尖绛
• 苔根腻

诊断

• 肺结核

治疗方案