宿广峰医案
基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：71岁
- 职业：离休干部
- 初诊日期：1995年4月5日
主诉及病史
- 主诉：排尿困难伴夜尿增多3年。
- 病史：患者自诉3年来排尿不畅，尿时缓慢且踌躇等待，尿线细而无力，射程缩短。上述症状逐渐加重。夜尿初时3次/每夜，现已增至6~7次/每夜。无尿痛，尿道无灼热感。伴腰膝酸软，神疲乏力，怕冷畏寒。
体征
- 直肠指诊：腺体增大，边缘清楚，质硬而有弹性，中央沟消失，尚可扪摸到腺体的底部。
- B超检查：前列腺约为5厘米×6厘米×4厘米大小，膀胱内残余尿约为40毫升。
- 尿常规检查：（一）。
诊断
- 西医诊断：良性前列腺增生症（Ⅲ度)。
- 中医诊断：证属肾虚气弱，膀胱气化不利。