宿广峰医案
基本信息
- 患者姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:71岁
- 职业:离休干部
- 初诊日期:1995年4月5日
主诉及病史
- 主诉:排尿困难伴夜尿增多3年。
- 病史:患者自诉3年来排尿不畅,尿时缓慢且踌躇等待,尿线细而无力,射程缩短。上述症状逐渐加重。夜尿初时3次/每夜,现已增至6~7次/每夜。无尿痛,尿道无灼热感。伴腰膝酸软,神疲乏力,怕冷畏寒。
体征
- 直肠指诊:腺体增大,边缘清楚,质硬而有弹性,中央沟消失,尚可扪摸到腺体的底部。
- B超检查:前列腺约为5厘米×6厘米×4厘米大小,膀胱内残余尿约为40毫升。
- 尿常规检查:(一)。
诊断
- 西医诊断:良性前列腺增生症(Ⅲ度)。
- 中医诊断:证属肾虚气弱,膀胱气化不利。