医案整理

基本信息

• 患者姓名：章某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 就诊时间：5月
• 就诊地点：杭州

病情描述

• 主要症状：身热不退，头昏而重，渴不多饮，胸闷不思纳谷，神倦少言，颈项胸前见有痦点，小溲短赤
• 舌象：舌苔黄腻
• 脉象：脉弦滑而数

初诊

• 诊断：湿温一候

治疗方案