中医医案整理

病例四：陈洪源

一、基本信息

• 患者姓名：陈洪源
• 性别：男
• 主诉：右手拇指麻木不仁四月余
• 就诊时间：1981年12月12日申时
• 经络数值分析

1. 经络数值分析

• 手太阴肺经：左右侧数均为1
• 手阳明大肠经：左侧数为3，右侧数为1
• 足太阴脾经：左侧数为9，右侧数为5
• 手太阳小肠经：左侧数为3，右侧数为1
• 手太阳三焦经：左侧数为3，右侧数为1
• 足太阳膀胱经：左侧数为7，右侧数为10

2. 经络数值分析结果

• 肺经、大肠经：显示肺热，大肠湿热
• 脾经：显示脾虚挟湿饮
• 小肠经：显示小肠湿热
• 膀胱经：显示膀胱血气两虚而气化不及
• 三焦经：显示三焦湿热

二、病因分析

• 肺热：少阳火化而致阳明肺金燥化所致
• 阳明燥金太过：刑克其子太阳肾（金刑水）
• 太阴脾：耗损母本之元气，使膀胱血气两虚而气化不及
• 脾虚湿饮：不能正常运化血气，致大肠、小肠、三焦湿热

三、诊断

• 少阳阳明合病：根据《伤寒论》的观点，凡单侧病，肯定有少阳病，现患者右侧手拇指麻木不仁，病在右侧，故可诊为少阳阳明合病。

四、案例总结

• 病态或病变现象：经络数值测定数值出现左右数值比例失调及倒置现象，这种现象称之为病态或病变现象。
• 诊断依据：根据何脏、何腑、何经出现以上的病变或病态现象来依据中医的生克关系，表里关系来诊断病在何处，属何证。
• 案例一：陈洪源
  • 症状：右手拇指麻木不仁
  • 诊断：少阳阳明合病
  • 后续：一年后该患者死于肝癌
• 案例二：贾连仲
  • 症状：左腕疼痛
  • 诊断：心脏病（冠心病）
  • 后续：一年后该患者因心肌梗塞住院数次

五、按语

• 经络数值测定：在实践过程中，我们往往遇到经络数值测定数值出现左右数值比例失调及倒置现象，这种现象称之为病态或病变现象。
• 肝癌预警：若足太阴脾经左右侧数值严重失调及倒置现象，应提示患者密切关注肝脏的健康状况。
• 体表与内脏关系：临床若见病人诉无明显外力作用引起某处扭伤时，都应考虑与该处有关的脏腑之虚损。