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医案整理
基本信息
患者姓名
:周××
性别
:男
年龄
:21岁
职业
:中国人民解放军9021部队一支队战士
就诊日期
:1962年5月19日
主诉
腹胀泄泻五年。
病史
腹胀泄泻五年,多年服药,均未能根治。近两月来,每天天明起床先到厕所排便,腰痛畏寒,腹胀满少食。
体征
面容
:不华
精神状态
:萎靡
舌象
:质淡、苔白
脉象
:沉细
血压
:120/80毫米汞柱
诊断
泄泻
辨证
脾肾阳虚,虚寒泄泻
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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脾肾阳虚
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虚寒泄泻
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