医案整理

病例1

患者信息

  • 姓名: 林x
  • 性别: 男
  • 年龄: 31岁
  • 职业: 虾美下蔡林场职工

初诊时间

  • 日期: 1975年10月18日

主诉

  • 小便短涩
  • 尿有白色膏样
  • 尿时割痛
  • 腰及下肢酸痛
  • 胸闷
  • 夜不寝

既往病史

  • 已发病10多天
  • 尿检后诊断为急性肾炎、尿道炎

体征

  • 脉象: 弦大

治疗方案

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