腰痛医案

一诊信息

• 患者信息：刘某某，女，58岁。
• 就诊日期：2010年12月15日
• 主诉：腰困发凉不适10余年，加重2个月。
• 现症：
  • 腰困发凉不适
  • 双膝关节及足跟发凉
  • 时有烘热
  • 自汗多
  • 易疲乏
  • 时有胸闷、气短
  • 大便溏，每日1~2次
• 舌象：质澹红，舌体胖大、边有齿痕及瘀斑，苔少
• 脉象：沉弦
• 中医辨证：腰痛（寒湿腰痛）

治疗方案