干燥综合征医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:女
  • 年龄:62岁
  • 职业:市民
  • 初诊日期:2012年6月11日

主诉

眼干、口干10余年。

病史

10年前患者无明显诱因出现眼干、口干等症状,无眼泪,小便频数,夜间明显,约2小时一次,淋漓不尽,大便干燥。外院诊断为“干燥综合征”。原有类风湿关节炎、自身免疫性肝炎病史20年。

舌象

舌质暗,苔稍腻,脉细。

中医诊断

  • 诊断:干燥症
  • 证型:肾阴亏虚,膀胱湿热

西医诊断

  • 诊断:干燥综合征

治疗方案

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