医案整理

一诊

患者信息

• 姓名：黎某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1996年11月2日

主诉

• 患类风湿性关节炎6年，四肢小关节疼痛，指、腕、膝关节肿大，活动不利，畏寒凉，得热稍舒，晨僵，饮食量少，二便正常，乏力，倦怠，腰酸痛，形体消瘦。

体征

• 舌澹红，有齿痕，舌边有瘀斑，苔白，脉细弱。

诊断

• 证属寒湿之邪入侵，客居关节经脉，气血凝滞，日久累及于肾所致。

治疗方案