李济仁治风湿性关节炎案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:教师

初诊(1984年8月2日)

  • 主诉:全身关节酸痛,以肘膝关节为剧,持续五年。
  • 既往史:经某医院确诊为风湿性关节炎,屡服中西药无效,病情逐渐加重。
  • 现病史:身着棉衣,自觉恶风畏寒,四肢不温,肘膝关节肿胀酸痛,屈伸不利,精神倦怠,纳谷寡味,便稀溲清。
  • 体征:体温38.8℃,白细胞总数12200/mm³,分类:中性72%,淋巴28%。血沉60mm/h,抗“O”为1200u。
  • 舌脉:脉象沉细,苔白腻,舌质淡。

诊断

  • 中医诊断:痛痹(风湿性关节炎)
  • 西医诊断:风湿性关节炎

治疗方案

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