酸枣仁汤医案

案情概述

酸枣仁汤之治虚烦不寐，予既屡试而亲验之矣。特其所以然，正未易明也。

病机分析

1. 胃不和则卧不安：故用甘草、知母以清胃热。
2. 藏血之脏不足，肝阴虚而浊气不能归心，心阳为之不敛：故用酸枣仁以为君。
3. 少年血盛，则早眠而晚起，老年血气衰，则晚眠而晨兴：酸枣仁能养肝阴，即所以安魂神而使不外驰也，此其易知者也。
4. 茯苓、川芎二味殊难解说：
   • 虚劳之证，每兼失精亡血：失精者留湿，亡血者留瘀。
   • 湿不甚，故仅用茯苓：瘀不甚，故仅用川芎。
   • 此病后调摄之方治也。

按语

【按】《金匮》曰：“虚劳，虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”曹颖甫有亲身体验。