中医医案

基本信息

• 患者：女，5岁
• 初诊日期：1974年8月16日
• 主要症状：两腿不能站立，不能行走

病史

• 病程：10天前持续发热5天后，发现患儿不能站立，不能行走，逐渐加剧。
• 体征：扶着能站，不能抬腿、屈膝，不能迈步，两腿肌肉松软无力，以右侧明显，右膝内侧明显压痛，双膝腱反射未引出。
• 舌象：面黄，苔薄白
• 脉象：脉细数，脉搏108次/分钟

中医辨证

• 辨证：五脏受热、津液消耗，经络失养

治疗方案