李某 病案记录

基本信息

• 性别：男
• 年龄：1.5岁
• 初诊日期：1975年9月2日

主诉

自今年夏天开始不思饮食，手足心热，面黄身瘦，平时易感冒。

体征

• 舌象：舌苔厚腻
• 脉象：脉沉滑而数

辨证

证系积滞生热，脾失健运。

治疗方案