医案整理

基本信息

• 患者姓名：宋某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 职业：工人
• 婚姻状况：已婚
• 就诊时间：1974年6月10日

主诉与病史

• 停经：59天
• 尿妊娠试验：阳性
• 症状：近两周来，呕吐频作，不能进食，头晕目眩，消瘦神疲，卧床不起
• 检查：尿酮体阳性
• 西医治疗：曾用输液、维生素等支持疗法，症情未见好转

体征与检查

• 脉象：缓滑
• 舌象：质澹红，苔薄白

诊断与证型

• 诊断：妊娠恶阻
• 证型：中焦虚寒，胃气不降

治疗方案