肺炎一例

患者信息

• 姓名：汤某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 初诊日期：2014年7月26日

主诉及现病史

• 因咳嗽查为肺炎，住院治疗1周，随即出院带针药继续治疗1周，咳嗽不见明显好转而来诊。
• 症状：面色黄白，气短乏力，咳嗽频频，先吐黄痰后吐白痰，时带血丝，口干舌燥。

体征

• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉沉数

诊断

• 西医诊断：肺炎
• 中医辨证：阴虚肺热

治疗方案