朱男医案

初诊信息

• 日期：十月十八日
• 脉象：六脉缓滑，两尺较弱，左关偏盛
• 诊断：病后肺络为湿热所郁；咳嗽结气，肺气不能敷布，脾家亦困，生化较迟，肺络更失濡养
• 症状：口干、夜嗽，声哑
• 治疗原则：清抑育化并进

药物

• 钗石斛：四钱
• 磁朱丸：三钱（布包先煎）
• 冬桑叶：三钱
• 左金丸：二钱（布包煎）
• 带心麦冬：二钱
• 云茯苓：三钱
• 干百合：四钱
• 焦栀子：三钱
• 炒秫米：三钱
• 合欢皮：五钱
• 炒稻芽：四钱
• 肥知母：三钱
• 滑石块：四钱
• 生左牡蛎：四钱（布包先煎）
• 铁心甘草：七分
• 北沙参：一钱（青蒿露兑一半水煎药）

二诊信息

• 日期：十月二十日
• 病情变化：两晋前方药，证略好转，仍有微咳，口干较甚，肺胃稍呈热象
• 诊断：阴液不足，生化乏源，则热邪即易生
• 脉象：右寸关两脉较前为数大

药物

• 钗石斛：五钱（先煎）
• 鲜石斛：五钱（先煎）
• 麦门冬：三钱
• 干百合：四钱（台乌药钱五分同炒）
• 磁朱丸：三钱（布包先煎）
• 云苓皮：三钱
• 酒黄芩：三钱
• 盐川柏：三钱
• 杏仁泥：三钱
• 肥玉竹：三钱
• 生牡蛎：四钱（布包先煎）
• 炒秫米：四钱
• 焦栀子：三钱
• 炒谷芽：三钱
• 炒稻芽：三钱
• 知母：三钱
• 盐橘核：三钱
• 首乌藤：一两
• 小川连：钱五分（吴萸二分泡水炒）
• 酒炒龙胆草：五分
• 合欢皮：二两（煮水煎药）

按语

盖阴液不足，生化乏源，则热邪即易生，右寸关两脉较前为数大，依原方稍为增减。