病例4 贾某

基本信息

  • 患者:贾某,男,46岁
  • 初诊日期:1961年4月4日

病史

  • 起病时间:1948年开始
  • 主要症状:口渴、多饮、食量增加、疲乏无力
  • 1951年检查结果:血糖8.88mmol/L, 尿糖(++++),诊断为糖尿病
  • 治疗情况:经控制饮食并服中药治疗,休息半年余恢复工作
  • 1960年8月症状加重:乏力加重,咳嗽,出虚汗,易感冒,心慌、心跳,烦躁不安,有害冷,劳累或用脑多时失眠,多梦
  • 1960年复查结果:两侧有浸润型肺结核,血糖12.21mmol/L, 尿糖(++++),诊断为糖尿病合并肺结核
  • 治疗情况:经抗结核药物治疗,现肺结核已好转

检查

  • 体征:面黄体瘦,舌质澹红,苔白而干,气短

辨证

  • 证型:肺肾两虚,阴液不足

治疗方案

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