病例4 贾某
基本信息
- 患者:贾某,男,46岁
- 初诊日期:1961年4月4日
病史
- 起病时间:1948年开始
- 主要症状:口渴、多饮、食量增加、疲乏无力
- 1951年检查结果:血糖8.88mmol/L, 尿糖(++++),诊断为糖尿病
- 治疗情况:经控制饮食并服中药治疗,休息半年余恢复工作
- 1960年8月症状加重:乏力加重,咳嗽,出虚汗,易感冒,心慌、心跳,烦躁不安,有害冷,劳累或用脑多时失眠,多梦
- 1960年复查结果:两侧有浸润型肺结核,血糖12.21mmol/L, 尿糖(++++),诊断为糖尿病合并肺结核
- 治疗情况:经抗结核药物治疗,现肺结核已好转
检查
- 体征:面黄体瘦,舌质澹红,苔白而干,气短
辨证
- 证型:肺肾两虚,阴液不足