张某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 首诊日期:1992年10月9日

首诊情况

  • 主诉:体检发现HBsAg(+),未经正规治疗,迁延年余。近查HB-sAg(血凝法)1:128,自觉精神较差。
  • 现病史:月事3个月不潮,大便偏干,余无明显不适。
  • 舌象:舌质暗红,舌苔薄。
  • 脉象:脉细。
  • 诊断:慢性肝炎。
  • 分析:患者年届七七,阴气已衰,复感湿热疫毒之邪,留恋日久,肝肾精血愈亏。

治疗方案

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