女性不孕症医案
病例基本信息
- 年龄:27岁
- 职业:山东省某县工作
- 初诊日期:2000年12月25日
主诉
结婚2年,同居不孕,月经不调10余年。14岁初潮后正常来潮2个月后出现淋漓不尽,曾服中、西药治疗,有时正常、有时淋漓不尽,婚后无改善。服西药后,经血可停止,曾用克罗米芬、溴隐亭、绒促性腺素等治疗,治疗期间卵泡发育正常,但仍未受孕。不用药则无排卵,因月经淋漓不尽,性生活较少。2000年8月在当地医院行输卵管通液1次,提示通畅。
月经史
- 初潮年龄:14岁
- 月经周期:14715
- 经血量:中等
- 血块:(+)
- 经血颜色:鲜红
- 痛经:无
- 末次月经:2000年12月8日至今未净
体格检查
- 乳房:发育正常,无小叶增生,无溢乳
- B超结果:子宫未见异常,右卵巢35mm×20mm、左卵巢34mm×20mm
初步诊断
- 原发性不孕
- 无排卵性月经
男方检查
- 精液检查:正常