医案2

患者信息

• 姓名：郑某
• 性别：男
• 年龄：36岁
• 职业：农场职工

初诊信息

• 日期：1972年3月30日
• 主诉：嘴向右歪，左眼不能闭合4天
• 病史：发病前6天觉左耳后痛，无耳鸣，听力正常，无耳流脓史，无发热、抽搐、偏瘫、失语、复视、牙痛等症状
• 排泄情况：大便数天1次，小便正常

治疗方案