益气健脾、清化和中治疗胃脘痛（慢性浅表性胃炎、十二指肠球部炎）
患者信息
- 姓名：沈某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 初诊时间：1992年3月21日
主诉
反复中脘嘈杂、夜间疼痛5年。
病史
- 患者近5年来反复出现脘腹不舒，嘈杂，后半夜疼痛。
- 1991年1月作胃镜示：慢性浅表性胃炎伴灶性肠化，十二指肠炎(浅I°)。
- 1992年2月复查胃镜示：慢性浅表性胃炎（活动）、十二指肠球部炎（浅I°）。
- 病理切片：（胃窦小弯）慢性浅表活动性胃炎。
- 曾服雷尼替丁，每次150mg,每日2次，连服半年，症状未见改善。
- 请杨氏诊治。
诊查
- 症状：经常中脘嘈杂，纳食减退，每于后半夜疼痛，进食痛减，大便烂，日有2~3次，口澹。
- 舌象：苔黄根腻。
- 脉象：脉细弦。
辨证
脾胃虚弱，健运失司，湿蕴化热，湿阻则气机不畅，气滞不通则痛。
中医诊断
- 胃脘痛（脾虚湿蕴化热）
西医诊断
- 慢性浅表性胃炎
- 十二指肠球部炎