脂肪肝胁痛医案
病案概述
脂肪肝胁痛缘于脾胃虚寒，却屡屡诊为肝胆湿热，误诊误治达二年之久。
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：26岁
- 职业：某银行职员
主诉
右胁下隐隐作痛、食欲不振、口苦三月余。
现病史
- 病程：半年前患黄疸型肝炎，经中西医结合住院治疗，1月后症状基本消失，肝功能恢复正常，但B超显示有轻度脂肪肝。
- 症状：近三月来每因疲劳太过，或情志怫郁，右上腹及胁下就会隐隐作痛。同时食欲不振，时有口苦，易于感冒，周身困乏，要求中医治疗。
检查
- 体征：抑郁貌，巩膜无黄染，舌边尖红，舌苔黄腻，尤以舌根部较厚，脉濡缓。
辨证
合参脉舌及体征，当为肝胆湿热，中焦受阻，气机不畅，以致胁痛。
诊断
- 中医诊断：胁痛
- 西医诊断：脂肪肝