中医医案整理

患者信息

• 姓名：陆某
• 性别：男
• 年龄：65岁
• 初诊日期：1987年11月16日

主诉

患者平素嗜烟好茶，以致咳嗽时作，咯痰量多。尤以早晨为著，色白或黄，纳谷偏少，大便如常。症延数年。

诊断

• 中医诊断：咳嗽（湿痰型）
• 西医诊断：慢性支气管炎（迁延期）

体质与证型

• 体质：肥胖
• 证型：脾虚之体，痰湿偏盛

治疗方案