产后精神异常医案
患者信息
- 姓名：陈某某
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 住院号：19482
- 职业：初产妇
病史摘要
- 入院前4天：在公社医院顺产一男婴，产程较长。
- 产后一天：出现寒战发热，恶露骤停，少腹膨胀，体温持续在39.5~40℃之间，神志时清时昧。
- 治疗经过：经用多种抗生素效差，转来门诊。
诊断
- 入院后拟诊：“产褥感染”
诊见
- 症状：
- 高热烦躁
- 恶露不行
- 入夜神昏谵语，两手撮空
- 白天神志清楚
- 少腹膨胀疼痛
- 口渴欲饮
- 舌象：舌质红
- 脉象：脉细数
辨证分析
- 脉症合参：属热入血室，温邪与瘀血相搏，邪热扰营。