胃痞(慢性胃炎)医案

基本信息

  • 患者姓名:安某
  • 性别:男
  • 年龄:44岁
  • 初诊日期:2006年12月18日

主诉与病史

  • 主诉:胃脘饱胀半年,伴嗳气,反酸,烧心,大便稀每天2~3次,近3天痔疮发作,大便出血(少量)。
  • 既往史:慢性胃炎病史6年。

辨证分析

  • 辨证:脾胃同居中焦,胃主受纳,脾主运化、升清,胃主降浊;清升浊降则气机调畅,饮食运化功能正常。若脾胃虚弱,升降失职,运化失常,气机阻滞则见胃脘饱胀,嗳气;胃肠郁热,故见反酸、烧心、便血,舌质稍红苔薄黄,脉细弦为脾胃虚弱兼郁热之象。
  • 诊断:胃痞(脾虚气滞,胃肠郁热)。

治疗方案

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