支气管哮喘合并肺炎
患者信息
- 性别：男
- 年龄：4岁半
- 入院日期：1976年7月3日
病史
- 发病时间：1975年7月5日
- 主要症状：发热、气喘、咳嗽、痰多、全身出现荨麻疹
- 西医诊断：支气管哮喘合并肺炎
- 治疗情况：注射青霉素、链霉素，口服氨茶碱、扑尔敏等药，1周后治愈，但荨麻疹需用强的松治疗
- 复发情况：1975年7月~1976年7月共发病14次，每次10天左右，用药同前，不能根治
- 伴随症状：面黄肌瘦，发育迟缓
入院检查
- 体温：38℃
- 精神状态：精神委靡呈哮喘状态
- 面色：青灰
- 呼吸音：喉间有哮鸣音，呼气延长
- 体征：三凹症(+)，两肺满布水泡声及哮鸣音，肝大剑突下3cm
- 舌象：舌苔白腻
- 脉象：滑数，脉搏92次/分钟
- 血常规：
- 1975年8月28日：血红蛋白11g/L, 白细胞8.95×10/L, 中性粒细胞51%，淋巴细胞30%，单核细胞1%，嗜酸性粒细胞18%
- 1975年10月4日：血红蛋白10.5g/L, 白细胞11.4×10/L, 中性粒细胞41%，淋巴细胞27%，单核细胞1%，嗜酸性粒细胞31%
- 1975年以来，嗜酸性粒细胞一直上升，最高达31%
中医辨证
- 辨证：肺气素虚，再感风邪，肺气失宣