支气管哮喘医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:2003年11月20日

主诉

喘促、憋闷20余年,加重伴咳嗽咯黄痰1天。

现病史

  • 病史:患者20余年前因受异味刺激出现喘憋,此后每闻异味或受凉后,喘憋复发,曾多次在我院门诊就诊,诊断为“支气管哮喘”,平素服用氨茶碱类药物,喘憋控制尚可。
  • 本次发病:昨日受凉后喘憋再次复发。症见:喘憋气短,动则加重,并伴有咳嗽,咯黄痰,痰黏不易咯出,无发热,口干,咽痛,纳眠可,二便通畅。

体征

  • 舌象:舌红
  • 苔象:苔黄厚
  • 脉象:脉浮数

中医诊断

  • 诊断:哮病,属风热犯肺

西医诊断

  • 诊断:支气管哮喘

治疗方案

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