神伤气乱蔡某医案

基本信息

• 患者姓名：蔡某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 初诊日期：1982年5月7日

病史

• 主诉：去年9月不慎跌仆，头部被撞，此后出现阵发痴笑，日作10余次。
• 症状：发时神志尚清，两目上窜，手足颤动。
• 病情发展：近日连发，次数尤频，可达20余次。
• 辅助检查：脑电图示局灶性痫波，诊断为颞叶癫痫。
• 其他症状：眠中露睛，纳可便调，形瘦质薄，面色苍白，脉弱带滑，舌苔薄少。

诊断

• 西医诊断：颞叶癫痫
• 中医诊断：元神受伤，惊则气乱

治疗方案