潘某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:17岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1971年3月15日

临床表现

  • 病史:患癫痫七八年,起初每月发作二三次,持续数分钟即止。近2年来发作逐渐频繁,有时日发一二次。
  • 发作前症状:发病前常感眩晕头痛,胸闷欠伸。
  • 发作时症状:旋即神昏跌仆,面色苍白,牙关紧闭,两目上视,肢体搐搦,口吐白沫,时作鸣声,严重时一次持续半小时。
  • 发作后症状:醒后头痛神疲。

既往治疗

  • 西医诊断:癫痫
  • 西医治疗:曾服苯巴比妥及苯妥英钠等药,未能控制;服中药亦未见效。

体征

  • 体质:衰弱
  • 精神状态:不振
  • 头部:无外伤史
  • 心肺:正常
  • 舌象:舌苔薄腻
  • 脉象:滑细

辨证分析

  • 证型:风痰气逆,痰蒙心窍

治疗方案

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