水肿2（慢性肾功能衰竭（氮质血症期））

患者信息

• 性别：男
• 年龄：76岁
• 初诊日期：1997年9月22日

主诉

双下肢轻度浮肿半年余。

诊断

• 西医诊断：慢性肾炎、慢性肾功能衰竭（氮质血症期）
• 中医诊断：水肿、阴水（脾肾亏损、瘀血湿浊内扰）

体征

• 双下肢轻度浮肿，按之凹陷
• 白天尿少、夜尿频多
• 胸闷
• 神疲乏力
• 口干
• 纳食差
• 大便溏1~2次/日
• 面色晦暗无华
• 唇舌瘀暗
• 舌苔薄黄腻
• 脉细

辅助检查

• 血尿素氮：9.2 mmol/L
• 肌酐：174 μmol/L
• 血尿酸：430 μmol/L

治疗方案