胆囊切除术后综合征（PCS）医案

病例简介

患者信息：

• 姓名：于某
• 性别：男
• 年龄：31岁
• 住址：乌鲁木齐市河南路豫东小区
• 初诊日期：2011年4月24日

病史

• 病程：1年半前因胆结石行胆囊切除术
• 症状：术后上腹不适，时有胀痛，经对症处理无效

现症

• 乏力
• 上腹牵及右胁时作胀痛
• 嗳气
• 口苦
• 纳差
• 进食油腻或生冷食物后腹痛腹泻
• 时欲作干呕
• 苔薄白
• 脉细濡数

辨治

证属：少阳邪热迫胃

治疗方案