遗尿症

患者信息

• 姓名：何某某
• 性别：女
• 年龄：5岁
• 初诊日期：2000年12月6日

主诉

遗尿2年

现病史

夜间遗尿每晚2~3次，经用西药无效而求中医诊治。平素饮食、睡眠、大便均正常，小便清长。

查体

• 精神不振
• 四肢不温
• 唇色澹
• 心肺无异常
• 舌质澹
• 脉沉无力

辅助检查

• 尿常规正常
• 血糖正常
• X线未见骶椎裂改变

诊断

• 西医：遗尿
• 中医：遗尿症

辨证

肾虚、膀胱失固

治疗方案