王某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：20岁
• 主要症状：食欲不振，全身乏力，口干，肝区不适，腹胀

初诊信息

• 诊断：乙型肝炎
• 检查结果：HBsAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(+)，GPT正常
• 脉象：脉弦细
• 舌象：舌暗红，苔薄黄
• 辨证：肝郁气滞，病毒内蕴

治疗方案