陈某耳郭软骨膜炎医案

基本信息

  • 患者:陈某,女,58岁
  • 初诊日期:1991年6月27日

病史

  • 初诊情况:去年中秋,右耳耳轮红赤肥厚,疼痛灼热,偶有针刺样感觉。用抗生素后症状缓解。但症状反复发作,多次复发。
  • 现症:耳胀而木然,似乎有一股“气”在里面流窜。伴有萎缩性胃炎(轻度)。大便偏干,血压偏低,入冬有些畏寒。

体征

  • 检查
    • 两外耳道(-)
    • 耳轮轻度肥厚、充血(晦暗型),尚柔软,透光未见异常
    • 颈部未叩及淋巴结
    • 划测试验(-)
    • 舌薄苔映黄,舌下静脉轻度淤血,舌质偏胖
    • 脉平偏细

案解

  • 诊断:耳郭软骨膜炎
  • 辨证:营衰血怯,风热屡扰,络血瘀滞

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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