柯萨奇病毒感染病案
患者信息
- 姓名:漆某
- 性别:男
- 年龄:36岁
- 门诊号:18991
- 初诊日期:2002年2月20日
主诉
肝功能反复异常4年。
病史
- 1998年3月2日:B超检查显示肝脏轻度损害。
- 其后:肝功能谷丙转氨酶反复增高,发现柯萨奇病毒感染。
- 症状:鼻腔燥热,口干,疲乏,时有腹胀。
体征
- 舌诊:舌质红,苔薄白。
- 脉象:弦细。
实验室检查
- 2001年8月13日:
- 柯萨奇病毒B1-6混合型抗原检测阳性。
- 柯萨奇病毒B1-6混合型抗体检测弱阳性。
- 乙肝病毒表面抗原、e抗原、核心抗体均阴性。
- 2001年9月7日:
- 丙氨酸氨基转移酶:113 IU/L。
- 门冬氨酸氨基转移酶:43 IU/L。
- 球蛋白:31 g/L。
- 其余指标正常。
西医诊断
柯萨奇病毒感染。
中医诊断
疫病。
辨证分析
疫毒犯肝,肝络受损,延及血分。