肝络受损

陈某，女，55岁。口渴多饮、气短、乏力，消瘦3年，加重半年。口干渴，胸闷气短，乏力，恶心，纳呆，大便干稀不调，尿频，起夜。舌质隐青，苔微黄，脉沉缓无力。消渴肝病（气阴两虚兼瘀毒）。空腹血糖升高，肝功能异常，脂肪肝，胆囊壁欠光滑。舌质澹红，苔薄白，脉沉缓无力。胁肋胀满，纳呆。舌质红，苔薄白，脉沉缓有力。血糖下降，肝功能改善，B超正常。

张某，男，39岁。右胁隐痛、咽干口苦，病程1年。胁痛，肝阴不足。肝阴不足，肝络受损。舌红有裂纹，苔少，脉弦。舌暗红，苔薄黄，脉细弦。舌澹红，苔薄白，脉弦。

患者55岁，男性。右胁不适、右胁疼痛、脘闷、心烦、两耳发堵、夜尿频、气短、倦怠乏力、大便溏软、食纳不香。舌苔白厚，舌质略红，脉弦滑。辨证为肝郁犯胃，病久入络，兼有肾气不足。肝可触到，肝功能异常，迁延性肝炎。胁痛脉弦，木乘土，中运失和，故见脘部痞塞、气短乏力、便溏少食。舌苔白厚，脉滑，久病入血，故舌质略红。两耳不聪，夜尿频数，肾气不足。

患者男性，36岁。主诉肝功能反复异常4年。症状包括鼻腔燥热、口干、疲乏、腹胀。舌质红，苔薄白。脉弦细。中医诊断为疫病。病因病机为疫毒犯肝，肝络受损，延及血分。

张某，男，44岁。目睛黄染，肌肤黄，胁肋胀塞，胃部凉，大便不畅，小便澹黄，口干黏腻。慢性肝炎。肝胆湿热蕴结，久病入络。舌质暗红，舌苔厚腻，脉细弦数。

患者年龄50岁，男性。主诉为左眼黑影遮挡，视物不清。病程未明确提及。中医病名为黄斑出血。证型未明确提及。病因病机为怒气伤肝，血溢外。望诊见舌质青，苔白。闻诊未提及。问诊提示有高度近视史。切诊见脉弦于左关。

患者脉形弦滑而有歇止，右胁下脉动不已，痰吐黄腻带血。中医病名属痰郁，证型为气郁生痰、痰郁化火，病机为扰动肝络、肺气不肃。望诊未见明显描述，闻诊见痰吐黄腻带血，问诊见怒则气上、思则气结，切诊见脉弦滑而有歇止。

患者50岁，男性。主诉左眼黑影挡中，视物不清。病程未明确。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机涉及怒气伤肝。望诊见黄斑部红白成斑。闻诊未提及。问诊提及夙有近视及左眼症状。切诊脉象弦着于左关，苔象白质青。

56岁女性，胁肋部窜痛伴胃脘胀痛2年余，反酸口干口苦，心烦头痛，胸闷憋气，入睡难，大便秘结，小便调。中医诊断胁痛，属肝脾不调、浊邪瘀滞、肝络受损。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦滑。