中医医案整理

案例基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：54岁
• 就诊日期：2010年3月31日

主诉

自觉全身是病，没有一处好地方。曾多处就诊无显效，心情郁闷不舒，上班没精神，时常泪涟涟。

现病史

现：腿酸困烦乱夜间甚。

体征

• 舌象：舌中少苔，舌暗，苔薄白
• 脉象：脉沉

诊断

• 证属：七情致病，五脏失和

治疗方案